高尿酸血症・痛風｜安城市新安城駅の内科・血液内科｜ささめ内科クリニック

痛風（高尿酸血症）とは

血液中の「尿酸」という物質が増えすぎた状態（高尿酸血症）を放置することで、ある日突然、関節に激痛が走る病気です。
「風が当たるだけでも痛い」と表現されるほどの激烈な痛みが特徴で、足の親指の付け根に発症することが最も多いですが、足首や膝、手首などに起こることもあります。
通常、発作の痛みは2～3日をピークに、1週間ほどで嘘のようにスッと消えていきます。しかし、「痛みがなくなった＝治った」わけではありません。根本の原因である高い尿酸値を放置していると、痛風関節炎や腎障害、尿路結石を発症するだけでなく、血清尿酸値が高いと虚血性心疾患の危険性が高まることも知られています。

健診結果をチェック！治療開始の目安となる「数値」

痛風の発作は、ある日突然やってきます。健康診断の結果をお手元にご用意いただき、以下の数値に当てはまる方は、激痛の発作が起きる前にご相談ください。

• 尿酸値が「8.0mg/dL」以上（肥満、高血圧、脂質異常症などの合併症がある方）
• 尿酸値が「9.0mg/dL」以上（合併症がない方でも治療開始の目安となります）
• ある日突然、足の親指の付け根が赤く腫れ、激痛が走った
• 足首やアキレス腱、膝などの関節が熱を持って痛むことがある

ささめ内科クリニックの診療ポイント

「ただの痛風」と思い込まず、的確に診断します

足の関節が赤く腫れて激痛が走る病気は、痛風だけではありません。軟骨にカルシウムが溜まる「偽痛風（ぎつうふう）」や、関節に細菌が入り込む「化膿性関節炎（感染症）」など、別の病気が隠れていることがあります。
当院では、内科・血液内科専門医として症状を注意深く診察するだけでなく、院内の迅速血液検査機器を用いて白血球や炎症の数値をその日のうちに測定し、細菌感染など危険な別の病気ではないかをしっかりと鑑別した上で、安全かつ的確な治療を行います。

痛風の治療は「2段階」で行います

痛風の治療は、「痛いとき」と「痛みがなくなった後」で、薬の使い方が全く異なります。

日常生活で気をつけたいポイント（食事と水分）

毎日の生活習慣の改善が、痛風予防の最大のカギとなります。当院では以下のような、無理なく続けられる具体的なアドバイスを行っています。

• 「海藻類」で尿をアルカリ性に：痛風患者の尿は酸性に傾きやすく、尿酸が溶けにくくなります。ヒジキ・わかめ・こんぶなどの海藻類や、ほうれんそう・ごぼう等の野菜は尿をアルカリ化する食品です。これらを積極的に摂ることで、尿酸を体の外へ排出しやすくなります。
• 水分は1日2リットル：尿酸を尿として出し切るために、1日2,000mL以上の尿量を保つような飲水をお勧めしています。
• お酒の適量とは：ビールだけでなく、アルコール自体が尿酸値を上げます。1日の目安は日本酒1合、またはビール500mL、またはウイスキーダブル1杯程度とし、週に2日以上の休肝日を設けましょう。

「まだ痛くないから大丈夫」という油断が、ある日の激痛を招きます。健康診断で「尿酸値が高い」と指摘された方は、発作が起きる前にぜひ当院へご相談ください。